W nowym badaniu przeprowadzonym przez Centrum Medyczne Uniwersytetu Rush zebrano dane na temat wpływu narzędzi rzeczywistości rozszerzonej na umiejscowienie śrub nasady kręgosłupa podczas operacji.
Badanie „Rzeczywistość rozszerzona w minimalnie inwazyjnej chirurgii kręgosłupa: wczesna skuteczność i powikłania przezskórnej mocowania za pomocą śrub pedicle” opublikowano 28 września 2022 r. w czasopiśmie Journal of the Spine.
„Ogólnie rzecz biorąc, dokładność śrub nasady poprawiła się wraz ze wzrostem wykorzystania instrumentów nawigacyjnych, które opisano jako dokładne w 89–100% przypadków. Pojawienie się w chirurgii kręgosłupa Technologia rzeczywistości rozszerzonej opiera się na najnowocześniejszej nawigacji kręgosłupa, aby zapewnić trójwymiarowy widok kręgosłupa i znacznie zmniejszyć wpływ nieodłącznych problemów z ergonomią i wydajnością” – piszą naukowcy.
Systemy rzeczywistości rozszerzonej zazwyczaj obejmują bezprzewodowe zestawy słuchawkowe z przezroczystymi wyświetlaczami do pobliskich oczu, które wyświetlają śródoperacyjne obrazy 3D bezpośrednio na siatkówce chirurga.
Aby zbadać wpływ rzeczywistości rozszerzonej, trzech starszych chirurgów z dwóch instytucji użyło jej do umieszczenia przezskórnych narzędzi do wkręcania nasady kręgosłupa pod kontrolą kręgosłupa podczas łącznie 164 minimalnie inwazyjnych zabiegów.
Spośród nich 155 na choroby zwyrodnieniowe, 6 na nowotwory i 3 na deformacje kręgosłupa. Łącznie umieszczono 606 śrub nasady, w tym 590 w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i 16 w odcinku piersiowym.
Badacze przeanalizowali dane demograficzne pacjentów, parametry chirurgiczne, w tym całkowity czas dostępu tylnego, powikłania kliniczne i częstość rewizji urządzenia.
Czas od rejestracji i dostępu przezskórnego do ostatecznego umieszczenia śruby wynosił średnio 3 minuty i 54 sekundy dla każdej śruby. Gdy chirurdzy mieli większe doświadczenie z systemem, czas operacji był taki sam we wczesnych i późnych przypadkach. Po 6–24 miesiącach obserwacji nie było konieczności modyfikacji instrumentu ze względu na powikłania kliniczne lub radiograficzne.
Badacze zauważyli, że podczas operacji wymieniono łącznie 3 śruby, a w okresie pooperacyjnym nie odnotowano radikulopatii ani deficytów neurologicznych.
Naukowcy zauważyli, że jest to pierwszy raport na temat wykorzystania rzeczywistości rozszerzonej do umieszczania śrub nasady kręgosłupa w zabiegach małoinwazyjnych i potwierdza skuteczność i bezpieczeństwo tych zabiegów z wykorzystaniem tej technologii.
Autorami badania są Alexander J. Butler, MD, Matthew Colman, MD i Frank M. Philips, MD, wszyscy z Rush University Medical Center w Chicago, Illinois. W badaniu wziął także udział lekarz James Lynch z Spine Nevada w Reno w stanie Nevada.
Czas publikacji: 31 października 2022 r