Nowe badanie przeprowadzone przez Rush University Medical Center pozwoliło zebrać dane na temat wpływu narzędzi rozszerzonej rzeczywistości na umiejscowienie śrub trzonowych podczas operacji.
Badanie „Rozszerzona rzeczywistość w minimalnie inwazyjnej chirurgii kręgosłupa: wczesna skuteczność i powikłania przezskórnej fiksacji za pomocą śrub trzonowych” zostało opublikowane 28 września 2022 r. w czasopiśmie Journal of the Spine.
„Ogólnie rzecz biorąc, dokładność śrub nasadowych poprawiła się wraz ze wzrostem wykorzystania instrumentów nawigacyjnych, które zostały opisane jako dokładne w 89-100% przypadków. Pojawienie się w chirurgii kręgosłupa. Technologia rzeczywistości rozszerzonej opiera się na najnowocześniejszej nawigacji kręgosłupa, zapewniając trójwymiarowy obraz kręgosłupa i znacznie redukując wpływ nieodłącznych problemów ergonomicznych i wydajnościowych” – piszą naukowcy.
Systemy rzeczywistości rozszerzonej zazwyczaj obejmują bezprzewodowe zestawy słuchawkowe z przezroczystymi wyświetlaczami skierowanymi do pobliskich oczu, które wyświetlają śródoperacyjne obrazy 3D bezpośrednio na siatkówce oka chirurga.
Aby zbadać efekty rzeczywistości rozszerzonej, trzej doświadczeni chirurdzy z dwóch instytucji wykorzystali ją do umieszczenia przezskórnych śrub trzonowych pod kontrolą kręgosłupa podczas łącznie 164 zabiegów małoinwazyjnych.
Spośród nich 155 z powodu chorób zwyrodnieniowych, 6 z powodu guzów i 3 z powodu deformacji kręgosłupa. Łącznie wszczepiono 606 śrub nasadowych, w tym 590 w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i 16 w odcinku piersiowym kręgosłupa.
Badacze przeanalizowali dane demograficzne pacjentów, parametry chirurgiczne, w tym całkowity czas dostępu tylnego, powikłania kliniczne i wskaźniki rewizji urządzenia.
Czas od rejestracji i dostępu przezskórnego do ostatecznego wszczepienia śruby wynosił średnio 3 minuty i 54 sekundy dla każdej śruby. Gdy chirurdzy mieli większe doświadczenie z systemem, czas operacji był taki sam we wczesnych i późnych przypadkach. Po 6-24 miesiącach obserwacji nie było konieczności modyfikacji narzędzi z powodu powikłań klinicznych lub radiologicznych.
Badacze odnotowali, że w trakcie operacji wymieniono łącznie 3 śruby, a w okresie pooperacyjnym nie odnotowano żadnych korzeniowych uszkodzeń ani deficytów neurologicznych.
Naukowcy zauważyli, że jest to pierwszy raport na temat wykorzystania rozszerzonej rzeczywistości do implantacji śrub rdzeniowych w ramach zabiegów małoinwazyjnych, potwierdzający skuteczność i bezpieczeństwo tych zabiegów z wykorzystaniem tej technologii.
Autorami badania są dr Alexander J. Butler, dr Matthew Colman i dr Frank M. Philips, wszyscy z Rush University Medical Center w Chicago w stanie Illinois. W badaniu uczestniczył również dr James Lynch ze Spine Nevada w Reno w stanie Nevada.
Czas publikacji: 31 października 2022 r.
